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周全林的方子已经让佘玲深伏之邪外达,大部份的症状都减轻了,第一步的治疗已经达到目的了,下一步就是温阳了。

“佘玲妈妈,我给你讲,佘玲的三焦气化已成,所谓‘表气通则里气和,肺气宣则水道通’,所以内部的一些病相就都减轻了,下一步就要提振胸腑的阳气,要用益气活血和营的方子了,要达到化瘀消痰的治疗目标。”说这番话时,周全林的脸上有了一丝的轻松,而佘玲母女也对面前的年轻中医产生了敬重,药到病解,运筹帷幄,真有大将风度,周全林人虽不帅,但在佘玲母女面前立显高大了许多。

“周大夫,你说的好复杂,我们听的似懂非懂,您就大胆给佘玲治病吧,我们相信你,相信你一定能治好佘玲的病。”佘玲妈妈已经对周全林由敬重转为完全的信任了,所以说病患和患者家属对医者仁心和高超医术是非常着迷的,就像是追星族追明星是一样的道理。光环的伟大,是建立在正确的过程中的,艺术的伟大是建立在心灵的传达之上的。

“好,我再出一方子,还是要按时服药。”周全林已经胸有成竹了,佘玲频频点头,佘玲妈妈也高兴地脸上挂了笑模样。

周全林医生写方为:瓜蒌30克,薤白15克,白酒100毫升,桂枝10克,赤芍15克,桃、杏仁泥各12克,丹参30克,檀、降香各10克,砂仁5克,肉桂、红参(另炖)、灵脂各10克,生苡仁45克,茯苓30克,泽泻15克,炙草12克,生半夏15克,鲜生姜10片,枣10枚……共开3剂。周全林写方时一气喝成,运笔娴熟。这种自信也是足够打动人心的。

周全林嘱咐佘玲母女每日按时给佘玲早晚服药,佘玲的脸上已经没有了灰黄色,代之以少女脸上的红晕,临走时还是深深地给周全林鞠了一躬,佘玲是想从心底里表达对一位中医的敬意,这第二个鞠躬比第一个鞠躬更加真诚。

又过了4天,佘玲母女俩又来了,周全林按例询问了病情。

“佘玲,这几天的药吃过以后,有什么反应?病情轻没轻?还有什么不适?”周全林对方子的把握是很自信,但在佘玲的复杂病况下的应用,还是有一些疑问的。

“周大夫,胸闷没有了,也不疼了。腿可轻了,出门就想跑。”佘玲边说边比划着,跟刚来诊病时判若两人,原来一场大病是能够改变人性格的,一个活泼的女子也会变得如老妇人一般,现在又可以从老妇变为活泼少女,周全林此时可以称做魔术师了。

“对,周大夫,佘玲腿不肿了,很能吃饭,一顿饭要吃两碗米饭,之前病重之时连半碗都吃不下的。”佘玲听了妈妈的介绍还有些不好意思,脸羞红了,其他人听了还像听书一样,几副药下去饭量都增加了,这是真是吗!

“是吗?来,佘玲,把手放在这,我搭一下脉。”周全林指了指桌上的脉枕,佘玲把手放在上面,周全林观察佘玲手指的青色已经褪了,脉弦缓而不是弱了,大约每分钟70次。“小便怎么样?”中医问便是很有学问的,这小便的量就是三焦化气的有力指标,所以一个中医的心里要装着一个人经络图像,相生相克的关系更是要明确严谨的。

佘玲妈妈接过话,她担心佘玲害羞,回答的不好,“吃了这回的中药,排尿很频繁,而且量也很大。”佘玲的脸更红了。

“哦,好,这一切表明上次的方子起作用了,胸阳有了补足,浊阴已经下了阳位,但并没有完全好转,上次的方子再抓10剂药,回去煎好按时吃了。”周全林心里已经有了把握,基本的治疗方向是对的,只要加以时日必将攻克顽疾。

这结核性胸膜炎,就是中医称为“悬饮症”的病。一般中医用“峻攻逐水十枣汤”,但用这方子是要一定辩证准确的,稍有偏差,就缪之千里了。《伤寒论》十枣汤里主证有详细的解释,“太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人絷絷汗出,发作有时头痛,心下痞、硬、满,引胁下痛,干呕、短气,汗出,不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。”但这十枣汤就不适合佘玲的病症,佘玲排尿不多,也没有呕吐,也不出汗,还感到寒冷,都不是十枣汤里的表证。

但现在很多中医只记住了用十枣汤,只要看到胸积水便用,这是完全不顾表证的,过度用这十枣汤必将出现一种结果,就是“邪陷入里,缠绵难愈。”及有可能发生新的病变,延长病人的病程。所以这个十枣汤是必须慎用的。

这次对佘玲的治疗就是从三焦化气入手的。而看佘玲表里、虚实和寒热的变化,运用不同的方法来治疗,但原则一定是先表后里,开肺闭,通水道,补阳气,令“中阳运行,益气健脾化湿。”而周全林,这次给佘玲就用了瓜蒌三方之一瓜蒌薤白白酒汤一方来提振胸阳,宽胸隔后,化饮邪,用丹参行气活血,只要人体气运行了,水也就运行了,整个人的肌体也就宣通了,病自然就好了一大半。

又过10多天,佘玲母女又来了,佘玲妈妈给周全林带了一麻袋家里的土产。

“周大夫,佘玲多亏你妙手回春,要不这孩子就担误了,今后的生活都成问题了,您真是神医啊!这是我家地里种的,自家产的,都是绿色食品,略表心意。”

“佘玲妈妈,这可不行啊,都拿回去,我们做医生的为病人尽心尽力,那是应该,不用这么客气。”

“周大夫,你要是不收,我家佘玲就不高兴了,这会影响她的病情的,一不高兴她就恢复的慢啊,您必须收下,这是佘玲和我们全家人的心意啊!”

“那先不说这事了,佘玲的病情怎样了?所有的症状都消除了吗?”

“周大夫,症状都消除了,我们全家人的心都平顺了,孩子有救了!”

“来,我再搭一下脉。”

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