【1664】技术重现

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看眼实际的机器这个人工心肺机好像是几个大瓶子并串在一起里头有水泵一样的动力装置可以把液体抽来倒去的样子。是医学高端机器肯定连接有计算机电脑和显示屏可以监控各种操作参数和数据。

人工心肺机比较大个一点多了几条引流管和储血器可以帮医生在手术中充分引流患者左心房的血。ecmo没有这个东西会让患者左心压力升高左心室膨胀这样的问题出现。

ecmo也有它的优势它是单向闭合循环引流管少可以减少气体和血液的接触。由于体外循环是必须用到肝素的肝素使用量多少是由活化凝血时间act作为指引。ecmo比人工心肺机要求的act短肝素使用量小不在手术期间使用作为危急重症患者抢救的话是较为安全些。

现在是在外科手术中用的是人工心肺机了。人工心肺机的话有鼓泡式氧合器和膜式氧合器。膜式氧合器发明晚对比鼓泡式对血液破坏小整体使用效果比鼓泡式氧合器好得多。在部分医院里头早些年购进的鼓泡式不能扔掉也能用。膜式新购进机器不多不够病人用。到了最后肯定是鼓泡式现阶段用在病人身上的病例数更多一些。只能等逐渐淘汰落后机器。这个过程和工厂更新设备是一样的道理需要有个过程。

国陟算是比较好膜式机式多过鼓泡式机。今天患者术中使用的是膜式。

在老师操作的时候谢婉莹在旁边学习观摩。庞老师偶尔讲两句话作为临床老师讲的话或许少但句句是要点需要学生刻在心里头的。