【2329】鉴别

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家长回答医生问题的时候医生对孩子的身体检查马不停蹄地进行着。

清除完孩子口腔里的异物保持患儿气道通畅。护士给孩子量完体温和血压报告给医生。体温不高血压偏低。

由于患儿主要症状在消化道戴上听诊器耳塞的医生先不急着听心肺了赶紧先听听肠道情况。再用手摸摸按按孩子的腹部做触诊。

孩子妈妈垫着脚尖站在医生后面紧张地张望。

“孩子有拉大便吗？”

被医生拉回问病史的孩子妈妈答：“今天没有。”接着再问医生：“我儿子这是什么病？”

婴幼儿急腹症和成人急腹症一样均需要仔细鉴别。急腹症最难鉴别因为人体腹腔内的器官是最多的。

目前这孩子的症状主要有呕吐无大便无发烧不太像急性食物中毒呼吸正常不像异物误吸。孩子哭闹的症状进展到不明显了说明孩子精神变差疾病进展到了比较严重的地步。发病时间按照家属提供的信息初步判断是在48小时内。

医生腹部查体结果怎样？

谢婉莹同魏同学一块看着段三宝同学的手在孩子的腹部按的动作。

好医生触诊是绝对不会用力按的。段三宝同学的指头是轻轻在孩子的腹部按这个按实际上是由于人体腹腔内器官柔软且位于深处需要试探到深处医生的手才能触摸得到目的是摸到异常征象。

为了避免按痛人体器官有的医生的手法应运而生变化出各式各样。像现在的段三宝同学的手势有点像是推了。腹腔内的器官确实是有韧带固定的同时是被医生手推的时候像是抛锚在海底的船舶推的时候有利于让医生的手感觉摸到的腹腔内物体是空间？是皮肤？是腹膜韧带？或是在活动的器官？推摸推摸摸到一个异常物。再摸摸摸摸出这个异常物的范围好像根腊肠。