二十五、糖尿病
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糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足,或因其生物效应降低,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种全身性疾病。正常人空腹血糖为3.9~6.4毫摩/升,即使在吃饭以后,最高也不会超过10毫摩/升,当人饥饿时,肝脏就会将储存在其内的糖原分解为葡萄糖释放入血液循环中,供给细胞组织的需要;吃饭后,血糖升高,肝脏又能把血糖转变成肝糖原而储存在肝中以备需要。调节血糖的激素在控制血糖中占非常重要的地位。使血糖升高的激素有,胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素及生长激素;胰岛素则使血糖降低。它们之间既相互对抗,又相互调节。当血糖升高时,就会刺激胰岛素释放;而当血糖降低时,则会引起使血糖升高的这一类激素释放。由于它们之间的微妙作用,使得血糖能够保持在正常范围。血糖过高或过低,都会引起疾病。糖尿病就是因为胰岛素缺乏而引起血糖过高。
糖尿病多发生于中年以后,男性发病率略高于女性。早期的糖尿病多无自觉症状,起病缓慢,多饮、多食、多尿、消瘦症状较轻或不明显。发现“三多一少”典型症状者,大多已届晚期。糖尿病患者要坚持有规律的生活制度,适当参加力所能及的体力活动,但不得过劳,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,控制糖的摄入,忌食肥甘厚味。避免精神紧张,保持皮肤清洁,预防各种感染。
中医认为,本病多为燥热阴虚,精液不足所为,当以滋阴清热,补肾益精为治,在常规治疗的基础上,加用外治法,对糖尿病及其并发症有一定疗效,可配合选用下列足部药浴疗法。
足部药浴疗法
疗方1
【成分】紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克,桂枝、生附片各50克,**、没药各24克。
【用法】将上药择净放入锅中,加水5000毫升,用文火煮沸后再煎20分钟,将药液倒入木桶内,待温度降至50℃左右时,将患足放入药液内浸泡,药液可浸至膝部。每日浸泡1次,每次浸泡30分钟,每剂药可浸泡5天。以后每次浸泡,仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。
【功能】温阳益气,活血通络。
【主治】适用于糖尿病肢端坏疽。一般连续用药15天,最长连续用药80天,可获临床治愈,患趾破溃面愈合,疼痛消失。
疗方2
【成分】黄芪30克,鸡血藤、威灵仙、伸筋草各25克,当归、白芍、独活、桑寄生各20克,红花、牛膝、桂技、木瓜各15克。
【用法】将上药放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁3000毫升,放入浴盆中,先熏患肢,待温度适宜时用柔软的纱布蘸药液自上而下外洗并按摩患处。每剂药用2天,每日2次,每次30~60分钟,7日为1个疗程,连续2~3个疗程。
【功能】补益气血,滋养肝肾,祛风除湿,通络止痛。
【主治】适用于糖尿病足部感染。
疗方3
【成分】元胡25克,川芎20克,桃仁、甘草各10克。
【用法】将上药择净后共研粗末,放入盆中,用沸水冲开,先熏后洗患处。每日2次,每次15~30分钟,连续1~2个月。
【功能】温阳活血,通络止痛。
【主治】适用于糖尿病末梢神经炎。
疗方4
【成分】苏木50克,木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克,桂枝18克,川芎15克,红花、白芷各12克,艾叶、川乌、草乌、麻黄各10克。
【用法】将上药放入锅中,加水5000毫升,浸泡5~10分钟后,水前取汁,放入浴盆中,先熏手足30分钟,待温度适宜时再将手足放入浸泡30分钟,每日2次,每剂药可用2~3天。
【功能】活血通络,祛风散寒。
【主治】适用于糖尿病手足麻木、疼痛、感觉减退等。
疗方5
【成分】苦参、蛇床子、白鲜皮、枯矾、金银花、土茯苓各30克,川椒、苍术、黄精、花粉、防风各15克,红紫草、苏叶各10克。
【用法】将上药放如锅中;加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,趁热先熏会阴部,待温度适宜时足浴。每日1剂,每日2次,每次10~30分钟,连续7~10天。
【功能】祛风止痒。
【主治】适用于糖尿病性外阴瘙痒。
疗方6
【成分】蛇床子50克,苦参、龙胆草各40克,白矾20克。
【用法】将上药放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加猪胆汁2枚拌匀,放入浴盆中,先熏患处,药液温度适宜时再足浴。每剂药用2天,每日2次,连续用2~3剂。
【功能】祛风燥湿,解毒止痒。
【主治】适用于糖尿病性外阴瘙痒。
疗方7
【成分】仙灵牌、蛇床子各15克,紫草、白鲜皮、苦参各10克,黄柏5克。
【用法】将上药放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,趁热先熏会用部,待温度适宜时足浴。每日1剂,每日2次,每次10~30分钟,7天为1个疗程,连续2个疗程。
【功能】清热解毒,燥湿止痒。
【主治】适用于糖尿病性外阴痊痒。
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