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73岁的病人,不用多做检查也知道,手术耐受力肯定是不强的,考虑到肝脏切除的时候做病理检查,还要花费大量的时间,凌然就要极力压缩前序时间。

余媛用力拉钩,像是一头叼着肉的小豹子似的,只有脑袋从树后面露出来。

没办法,凌然的身材太高,而手术台是按照主刀的身材来决定高度的。

所以,当助手和主刀的身材相差较大的时候,经常就会出现一些奇怪的职业病,比如个子低的助手经常脖子疼,而个子高的助手经常会变的佝偻且腰痛。

作为一助的吕文斌身量较高,但也不觉得轻松。他手忙脚乱的跟着凌然的操作,将肝的左动脉,以及门静脉左支离断,以防一会操作的时候,肿瘤细胞溢出来,从门静脉系统,窜入右侧肝脏系统。

与此同时,凌然不停的发出提醒:

“保护好门静脉壁。”

“别碰尾叶。”

“注意线结……”

吕文斌忙的头上见汗,也只有护士给他擦汗的时候,吕文斌才能稍休几秒钟。

手术室里的众医看着吕文斌,又好笑又羡慕。

这里许多人,都有在手术中给凌然做配合的经历,并且都学到了不少他们请凌然飞刀的原因之一,就是为了学习,或者叫偷师。

但是,没人能像是吕文斌这样,学的如此系统。

就眼前这样的手术,手术室里有一半人都是没资格主刀的,73岁老爷子的肝,有几个医生敢碰的。

偏偏吕文斌技术差,却依旧有机会参与,这是京城的委属医院都难有的经验。

“现在处理左静脉,休息十五秒钟,集中精力。”凌然有着自己的节奏,同时也关注着助手们的状态。

肝左静脉与下腔静脉的距离非常近,一个不好就要出事,这种时候,光是提醒或者叱喝是不足够的,必须得有意识的调整好助手的状态。

大师级的肝切除术,还做不到面面俱到,采用何种策略,或者说,怎么在手术中进行妥协,就很重要了。

没有精通以上的助手,那就多加提醒,并在关键时候给助手们喘息之机。

凌然自己也趁机观察着肝脏,他也需要时间,来决定肝断面的对缝方式。

“继续。”凌然抬头看了眼时间,再次埋头操作。

不像是他在虚拟人身上的粗糙操作,给真人做肝切除的时候,被切除部分以外的处理,才是最花费时间的。

像是肝切口,就必须要提前设计好,根据不同的病人,有不同的决定。

凌然今天采用的是唇角,用专业的说法,就是唇形切肝法,为此,他必须充分游离韧带,然后严密闭合肝断面,再牵提肝脏起来,继而进行切肝操作……

因此,切肝的范围,其实在闭合肝断面的那一刻,就要做出决定了。

若是切错了,就得重复上一步,于是浪费更多更多的时间。

于是,当凌然开始闭合肝断面的时候,众人不由的发出惊叹声。

“只切这么短?”

“不够吧。”

“也只能切这么多了,再多病人要受不了的,七十三了。”

“病人不耐受就不要做了么,切这么少,几个月就复发起来,要了命的。”

左慈典清清嗓子:咳咳。

手术室里,登时鸦雀无声。

接着,凌然毫不犹豫的开始切肝。

“送病理科,确定癌细胞边界。”凌然说着,将切除下来的肝脏组织,小心的夹入瓶中,再看着瓶子被装入保温箱。

小护士王佳提起箱子,飞快的跑向病理科。

手术室里的医生们,再也忍不住了,窃窃私语起来。 </p>

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