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“难道你都没有给患者进行听诊查体吗?”
景萧然将手中的听诊器放下,淡淡说道。
临床上的基础几项操作分别为,视、触、叩、听。
听诊是用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音。
在临床上,多用于听心音、呼吸音等。通过听诊。
医护人员可根据声音的特性与变化,如声音的频率高低、强弱、间隔时间、杂音等,来诊断相关脏器有无病变。
听诊是所有医护人员最基本的一项操作技能。
不过随着科学检查技术的发展,很多医生的这些最基础的技能都开始退化,过分的依靠于检查设备,从而忽视了最简单的技术手段。
但是往往,这些最基础的体格检查,可以尽可能的帮助医生进行诊断,缩小疾病的范围!
甚至有些时候,患者所表现出来的体征,要比机器的检查结果更加准确!
“我,我……我刚才查体了。”张医生吞吞吐吐道,“只是没有听诊。”
其实并不是他没有意识到自己的问题,而是他自己在内分泌科,内分泌多半是糖尿病的病人,很少会需要用到听诊器。
所以,他对于自己的听诊技术极为不自信,索性就不听了。
景萧然见状,便知道张医生多半是个典型的专科医生,可能只会治疗自己专业的疾病。
即便是遇到其他专业的简单疾病,可能也不会在第一时间诊断出来。
这个老人所患的疾病,是一个极为常见的突发疾病。
“我就不废话了。”景萧然对年轻女人道,“你爷爷所患的疾病是气胸。”
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。
多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
话音刚落,年轻的女人还没反应,这个张医生神情一滞,随即抓起手中的听诊器,放到老人的肺部听诊区。
“气胸?这又是什么病?”
年轻的女人此时有些疑惑。
她以为景萧然诊断的肺病和薛中医相同,可是这看起来也不一样啊!
年轻女人的眉头皱成了川字。
这时候,张医生放下了听诊器,右手微微发抖,他咽了口唾沫,“是,是气胸。”
而此时的薛中医待在一旁,面无表情,不发表任何言论。
“张医生,你也说是气胸?”年轻女人道。
“嗯。”张医生羞赧地点点头,“我最开始没有听诊,刚刚听诊以后,发现老人的肺部呼吸音消失了。”
如果说听别的不太好听出来,但是这个呼吸音消失,张医生还是很容易就能听出来的!
气胸达到30%以上,可以出现端坐呼吸,患侧的胸廓饱满,肋间隙膨隆,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心界或肝浊音界消失,语颤及呼吸音均减弱或消失。
就在此时,老人的病情又加重了!
他大口大口地喘着粗气,呼吸的频次加快!
口唇的发绀程度加深!
似乎随时都会因为呼吸困难而昏死过去!“不好!看来是张力性气胸!”景萧然皱了皱眉,“若是不及时处理,”
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